LAPAROSCOPÍA DIAGNÓSTICA Y DE URGENCIA

¿QUÉ ES UNA URGENCIA QUIRÚRGICA?

Podemos definir la urgencia quirúrgica como todo proceso que sufra un paciente y que si no se opera con carácter urgente pone en peligro la vida del enfermo. En estos casos la rapidez en el diagnóstico es fundamental, pues en ocasiones la demora de unas horas en el tratamiento puede acarrear graves complicaciones e incluso ser fatal. También es fundamental la precisión en el diagnóstico, con el fin de evitar intervenciones innecesarias.

En la mayoría de los casos se pueden cumplir estos dos objetivos, pero es frecuente observar pacientes en los que la clínica y las pruebas complementarias no son congruentes y se establece lo que llamamos duda diagnóstica. Un gran porcentaje de urgencias puede operarse por vía laparoscópica, pero resulta especialmente útil la laparoscopia en estos casos de duda diagnóstica, por que al realizar el abordaje laparoscópico podemos ver y diagnosticar el origen de la enfermedad y en muchos casos tratarlo mediante cirugía laparoscópica sin realizar grandes incisiones.

La laparoscopia de urgencia es extremadamente útil sobre todo en la mujer, en la que determinados cuadros como apendicitis, salpingitis (inflamación de trompas) o problemas ováricos ofrecen dudas diagnósticas con relativa frecuencia. Asimismo, se ha demostrado que en la mujer embarazada, la realización de cirugía laparoscópica conlleva menos riesgos para el feto que la cirugía abierta o convencional.

Aparte de todo esto se hacen todavía más patentes si cabe, las ventajas generales de la laparoscopia que hemos citado en capítulos anteriores (menos dolor, menor tiempo de recuperación, menos infecciones de herida…)

¿QUÉ PROCESOS URGENTES SE PUEDEN TRATAR MEDIANTE LAPAROSCOPÍA?

En el momento actual tenemos experiencia en el tratamiento de:

"        Abdomen agudo no filiado
"        Apendicitis aguda
"        Colecistitis aguda
"        Perforación gastroduodenal
"        Obstrucción intestinal por bridas y adherencias
"        Obstrucción intestinal por tumores o vólvulos de colon
"        Salpingitis
"        Embarazo ectópico
"        Quiste ovárico complicado
"        Traumatismos abdominales
"        Hernia de hiato complicada con vólvulo gástrico
"        Perforaciones de colon

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Dr. Alberto Daccach Plaza
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